Roberta Oliveira
Hemocomponentes – são produzidos em serviços de hemoterapia a partir do sangue total, por meio de processos físicos como a centrifugação, a extração e o resfriamento. Esses métodos produzem o concentrado de hemácias (CH), o plasma fresco congelado (PFC), o concentrado de plaquetas (CP) e o crioprecipitado (CRIO).


Hemoderivados – são extraídos do plasma em escala industrial a partir de processos físico-químicos, sendo eles a albumina, as imunoglobulinas e os fatores de coagulação.

A administração de uma unidade de CH nunca deve ultrapassar a quatro horas; PFC entre quarenta minutos e duas horas e as unidades de plaquetas deve ocorrer em até trinta minutos.

1. Ao receber o hemocomponente do setor de imuno-hematologia, confira os dados do rótulo com dados da requisição;

2. Dirija-se à enfermaria e confirme a solicitação de transfusão na prescrição;

3. Pergunte ao paciente: Qual o seu nome completo?

4. Aferir sinais vitais e anotar;

SINAIS VITAIS COM PARÂMETROS NORMAIS

• Explicar o procedimento ao paciente;

• Perguntar sobre transfusões e reações anteriores;

• Solicitar assinatura do termo de consentimento;

• Puncionar acesso de bom calibre, com jelco;

• Instalar polifix e solução fisiológica;

• Comparar dados do rótulo da bolsa com o do paciente;

• Instalar hemocomponente com gotejamento lento;

• Fechar solução salina mantendo-a conectada ao polifix;

• Permanecer os primeiro quinze minutos com o paciente;

• Anotar dados do procedimento.

TRANSFUSÃO COM REAÇÕES TRANSFUSIONAIS

• Suspender imediatamente a infusão do hemocomponente;

• Abrir solução fisiológica conectado ao circuito;

• Conferir dados da bolsa de sangue com dados do paciente;

• Atentar para a sintomatologia apresentada;

• Solicitar a presença do médico;

• Aferir sinais vitais;

• Coletar sangue em tubo com EDTA e urina para EAS;

• Realizar condutas determinadas pelo médico;

• Relatar hora, sintomas e condutas adotadas na intercorrencia.

TRANSFUSÃO SEM INTERCORRÊNCIAS

• Anotar hora do término;

• Infundir solução fisiológica conectado ao circuito lentamente;

• Aferir e anotar sinais vitais;

• Constata estabilidade do paciente

• Fechar solução fisiológica, só manter se houver outra transfusão.

• Retirar punção venosa após término de infusão de todos os hemocomponentes prescritos;

• Desprezar bolsa e equipo em saco branco;

• Fazer curativo de punção;

• Avisar a equipe da clínica o término do procedimento.

SINAIS COM PARÂMETROS ANORMAIS

• Comunicar equipe da clínica do paciente;

• Anotar parâmetros e hora;

• Solicitar conduta para reversão do quadro;

• Aguardar restabelecimento do paciente.

Resumo do texto publicado no Programa de Atualização em Enfermagem Saúde do Adulto. Ciclo 4, módulo 4, 2010.